生命在于运动，科学有效和规律持久的健身运动，可以有效地调节身体各脏器的功能，增强机体免疫机制，促进新陈代谢，预防各种疾病的发生，是养生保健的重要方法，也是疾病康复的重要手段。糖尿病人多为中老年人，由于生活方式和饮食结构的变化，糖尿病的发病率有不断增高并年轻化的趋势。如何控制血糖和预防并发症是糖尿病治疗的重中之重，除药物治疗外，运动疗法也是糖尿病治疗的重要方面，这类人群的运动锻炼应注意以下几方面。

首先，要有医生的指导。运动前，向自己的主治医生咨询有关情况，必要时做一些检查，在下列情况下不宜运动：1.血糖≤4.4mmol/L或血糖>16.7mmol/L；2.注射常规胰岛素后或仍在长效胰岛素高峰活性期内；3.空腹时不宜；4.化验血酮阳性或尿酮阳性。

第二，运动形式的选择。运动健身形式多种多样，要遵循个体化原则，特别是糖尿病人群。因为他们的健康情况各不相同，对运动的耐受能力也不相同，加上他们的家庭情况、教育背景、工作经历不同，以及不同的兴趣爱好，所以每个人会有不同的选择。同时，也不是所有的运动都适合糖尿病人群。比如，爆发力强的运动，对抗性强的运动，极限运动等都是糖尿病人群不宜参与的。总体来说，适合糖尿病人群的运动一般为有氧运动。

运动是需要能量的，能量供应来自人体细胞内有氧代谢（氧化反应）的运动就是有氧运动。常见的有氧运动项目有：步行、快走、慢跑、滑冰、游泳、骑自行车、打太极拳、跳健身舞、跳绳、做韵律操、球类运动如篮球、足球等等。有氧运动特点是强度低、有节奏、不中断和持续时间长；可以分解体内脂肪，动员葡萄糖，增加机体能量代谢，控制体重，同时增强心肺功能。

第三，运动强度和运动频率的把握。运动强度可从靶心率、自我感觉和有无后发症状等几方面来把握。健康的运动者，运动时的心率应接近而不超过“靶心率”，一般来说，靶心率为170－年龄的数值。如果你60岁，靶心率就是170－60＝110（次/分）。你在运动时，可随时数一下脉搏，心率控制在110次/分以下，运动强度就是合适的，如果运动时的心率只有70～80次/分，离靶心率相差甚远，就说明还没有达到有氧运动的锻炼标准。糖尿病人群应略低于这个标准，特别是刚开始的时候，应遵循循序渐进的原则。自我感觉是掌握运动量和运动强度的重要指标，包括轻度呼吸急促、感到有点心跳、周身微热、面色微红、津津小汗，这表明运动适量；如果有明显的心慌、气短、心口发热、头晕、大汗、疲惫不堪，表明运动超限。如果你的运动始终保持在“面不改色心不跳”的程度，心率距“靶心率”相差太远，那就说明你的锻炼达不到增强体质和耐力的目的，还需要再加点量。后发症状是指运动过后的不适感觉，也是衡量运动量是否适宜的尺度。一般人在运动之后，可有周身轻度不适、疲倦、肌肉酸痛等感觉，休息后很快会消失，这是正常现象。如果症状明显，感觉疲惫不堪、肌肉疼痛，而且一两天不能消失，这说明中间代谢产物在细胞和血循环中堆积过多。这是无氧运动的后果，你下次运动可就要减量了。

老年人及体弱多病者，每次锻炼的时间以半小时左右为宜，较年轻者或身体较好者可适当延长。运动频率以每周3～4次为宜。锻炼时间选在上午九点以后或近傍晚时较好，清晨树林里二氧化碳较多，应远之。雾天应在室内锻炼。

最后，应注意运动前热身和运动后放松，在运动时，血液循环加快，外周的血液量增加了，特别是四肢部分。如果马上停止运动，血液会囤积在下肢而引起不适，严重时会影响到大脑供血，出现眩晕和头昏。所以运动目的达到后应该有5～10分钟的放松，也就是逐步减小运动强度，慢慢地恢复到安静状态。（文/金绪忠）